我國(guó)新冠疫情到目前階段可以說是取得了有效的控制,,回看這50多天,我們也留意到了疫情下的許多關(guān)鍵詞,。通過這些關(guān)鍵詞,,我們不僅能從中認(rèn)清當(dāng)前的形勢(shì),還能引發(fā)我們的思考和認(rèn)知,。
有代表普通老百姓心聲的關(guān)鍵詞:宅,、愛、健康,;有表達(dá)人民對(duì)武漢加油的關(guān)鍵詞:硬核,、致敬、最美逆行者,;有與學(xué)生密切相關(guān)的關(guān)鍵詞:延期開學(xué),、在線學(xué)習(xí)。
小編也整理了本行業(yè)相關(guān)的幾個(gè)關(guān)鍵詞,,談?wù)剬?duì)檢測(cè)工作帶來了哪些新的體會(huì)和啟發(fā),。
關(guān)鍵詞1
氣溶膠
個(gè)頭小小,如漆似膠,,能飛會(huì)飄,。這段時(shí)間大家都談膠色變,通過它可以把病毒傳播給別人,,但官方已經(jīng)辟謠,,日常居家生活通過氣溶膠感染的風(fēng)險(xiǎn)非常低,不用過于擔(dān)心,。
但對(duì)于暴露風(fēng)險(xiǎn)較高的檢測(cè)工作者來說,,他們天天與病毒打交道,,安全防控成了工作重點(diǎn)之一。每天與氣溶膠博弈較量,,上演著各種方式的圍追堵截,。
如 何 防 止 ?
首先我們要知道氣溶膠是怎樣產(chǎn)生的:氣溶膠和肉夾饃都是倒裝語,,實(shí)際上是膠溶氣,,即膠溶在氣里,產(chǎn)生氣溶膠的必要條件是:第一要有動(dòng)力的氣體,,第二要有微小的固體或液體顆粒,,這樣氣體夾雜微粒形成氣溶膠。面對(duì)氣溶膠,,我們采取的做法是:
手段一:新冠檢測(cè)要在專業(yè)的實(shí)驗(yàn)室里操作,,分區(qū)進(jìn)行,同時(shí)人員走動(dòng)和試劑,、樣品的傳遞都要嚴(yán)格的單向流向,,避免因氣溶膠隨空氣流動(dòng)流出導(dǎo)致的交叉污染。具體要求可回顧我們往期的分享:新冠肺炎疫情下,,思考實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與提升(點(diǎn)擊鏈接可查看)
手段二:高危動(dòng)作要在保護(hù)我們安全的生物安全柜里進(jìn)行,。生物安全柜通過過濾器吸附有害病毒,但我們知道新冠病毒通常不單獨(dú)行動(dòng),,會(huì)附著在空氣微粒漂浮運(yùn)動(dòng),,這樣的顆粒直徑大概在 250nm 左右,因此過濾膜的有效截留非常重要,。
常見的0.3微米的HEPA和0.12微米的ULPA過濾器都能截留該病毒,,過濾效果取決于什么?并非取決于孔徑,,而是取決于過濾器的截留面積,,ULPA的截留率可達(dá) 99.999%,截留率越高,,我們的安全系數(shù)就越高,。如下圖:
手段三:做好離心機(jī)的操作,因?yàn)樗诠ぷ鬟^程容易產(chǎn)生氣溶膠,。但肯定的是正常操作下不產(chǎn)生氣溶膠,,也不受離心機(jī)內(nèi)壁顆粒形成的氣溶膠影響。
我們知道轉(zhuǎn)子高速離心形成強(qiáng)大氣流,,具備 “有動(dòng)力氣體”的條件,,按照前面講的氣溶膠產(chǎn)生要具備兩個(gè)條件,由于離心管是密閉的,缺少“微小固體或液體顆?!钡谋匾獥l件,。
所以只是萬一情況下才產(chǎn)生氣溶膠,那就是泄露破裂,,而且是不可修復(fù)的事故,,所以離心機(jī)的設(shè)計(jì)才有了“氣密性轉(zhuǎn)子”的概念,避免泄露破裂物質(zhì)擴(kuò)散到空氣,。關(guān)于離心機(jī)如何做到防患于未然,,請(qǐng)看往期分享 :您有一份針對(duì)氣溶膠傳播的攻防兼?zhèn)浞桨复槭?strong style="color:#333333;font-family:微軟雅黑, ">(點(diǎn)擊鏈接可查看)
手段四:也是經(jīng)常聽到的氣溶膠清除,實(shí)驗(yàn)室非常需要引入的控制手段,。不管是樣品離心可能產(chǎn)生病毒顆粒的氣溶膠,,還是PCR 核酸擴(kuò)增產(chǎn)生的氣溶膠。我們都想清除掉,,前者有危害實(shí)驗(yàn)人員安全的風(fēng)險(xiǎn),,后者容易導(dǎo)致結(jié)果一片假陽性,嚴(yán)重時(shí)實(shí)驗(yàn)室要關(guān)停,。
以前我們習(xí)慣用紫外燈,,但只是局部有限的對(duì)病毒、細(xì)菌滅殺,,光線去不到的一些區(qū)域無能為力,,對(duì)于DNA/RNA 的污染也無能為力。現(xiàn)在一種霧化技術(shù)的引入解決了這個(gè)問題,,它也有一個(gè)專屬的表述:擴(kuò)散納米級(jí)液珠來完成細(xì)菌病毒滅殺和 DNA/RNA清除的過程。
圖示左邊是納米級(jí)消毒小液滴的特性與一般大液滴的比較
關(guān)鍵詞2
核酸檢測(cè)
相信這次疫情,,核酸檢測(cè)已走出實(shí)驗(yàn)室,,變成了一個(gè)家喻戶曉的詞匯,成為了全國(guó)人民都非常關(guān)注的病毒檢測(cè)方法,。 核酸檢測(cè)結(jié)果一直是作為確診病例和出院標(biāo)準(zhǔn)的主力手段,。但大家也看到它一直和“假陰性”脫 不了干系。
如 何 避 免 ,?
有的認(rèn)為是核酸檢測(cè)試劑上市前沒做完臨床試驗(yàn),,有點(diǎn)倉促,這點(diǎn)不展開討論,,相信各家企業(yè)也在做努力完善,; 有的認(rèn)為病毒采樣量不足,達(dá)不到它的檢出限,,因此病毒濃縮的前處理方法給引入進(jìn)來:
具體可看確診病例卻是假陰性,,核酸檢測(cè)是否可行?(點(diǎn)擊鏈接可查看)
有的認(rèn)為是核酸提取的RNA片段容易降解或者完整性被破壞,有效母版低于檢測(cè)限,,影響檢測(cè)結(jié)果,,因此超快速毛細(xì)管電泳核酸分析方法被引入,對(duì)樣品前處理及上機(jī)擴(kuò)增過程進(jìn)行有效的把控,。
其中 500bp以內(nèi)的核酸片段可達(dá)到1-4bp分辨率
關(guān)鍵詞 3
非接觸
疫情下的“非接觸”操作,,相信大家對(duì)下圖這個(gè)動(dòng)作再熟悉不過了,它能有效的避免新冠病毒的接觸傳播,。
非接觸乘電梯
回歸到實(shí)驗(yàn)室,,其實(shí)非接觸的概念也慢慢地植入到工作中,影響我們的實(shí)驗(yàn)流,。
如 何 改 變 ,?
最明顯的就是工作站,機(jī)械臂代替人臂,,幫助我們處理大量的移液工作,。
更多工作站相關(guān)內(nèi)容可回顧讓我與病毒“作伴”和“廝殺”——它站出來了!(點(diǎn)擊鏈接可查看)
還有Wifi/5G+手機(jī)的模式也在慢慢的改變我們對(duì)儀器的操作方式
通過手機(jī)我們可以在實(shí)驗(yàn)室外控制,,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和審核,,如下圖:
甚至,一臺(tái)手機(jī)就可以完成 PCR 全過程的控制,, 如下圖:
……
也許未來還有工作站+檢測(cè)設(shè)備組合的成熟方案,,更多的非觸式操作應(yīng)用被普及開來。
結(jié)語
關(guān)鍵詞:氣溶膠,、核酸檢測(cè),、非接觸也許只是2020年的熱詞,但它卻影響著現(xiàn)在和未來,,帶出了很多思考和改變,,讓我們也意識(shí)到,很多設(shè)備的優(yōu)良特性在這次的疫情中被“需求”,,在提高我們檢測(cè)工作的效率與安全上發(fā)揮著作用,,更深遠(yuǎn)的是我們看到未來的發(fā)展朝著新實(shí)驗(yàn)流的整合、智能化設(shè)備制造的方向前進(jìn),。
END